교직원 영양, 식생활 정보
2020년	식중독의 원인과 예방, 대책
식중독이란 무엇일까요?

1. 식중독이란?

식품의 섭취로 인하여 인체에 유해한 미생물 또는 유독 물질에 의하여 발생하였거나

발생한 것으로 판단되는 감염성 또는 독소형 질환(식품위생법 제2조제10호)을 말한다.

세계보건기구(WHO)는 “식품 또는 물의 섭취에 의해 발생되었거나 발생된 것으로

생각되는 감염성 또는 독소형질환” 으로 규정하고 있다.

집단식중독은 식품 섭취로 인하여 2인 이상의 사람이 감염성 또는 독소형 질환을

일으킨 경우를 말한다 .

구분	유 형	원 인 균 (물질)	감 염 원	주 요 원 인 식 품
세균 성식 중독	감염형	살모넬라균 장염비브리오균 캠필로박터균	가축, 쥐 어패류 닭, 가축	계란, 식육 등 생선회, 초밥 등 닭고기 등
	독소형	포도상구균. 보툴리누스	사람의 피부 화농창	곡류가공식품, 도시락 등 통조림 식품 등
	기타	클로스트리디움 세레우스균 병원성대장균	사람․동물의 장관 토양, 변 사람 및 동물의 장관	가열조리식품, 식육 및 가공품 식육제품, 농산물가공품 등 식육, 야채, 물 등
화학 성식 중독	급성․만성	오염 및 잔류된 유독․유해물질	각종 식품, 어류	각종 첨가물,유해첨가물등 잔류농약,유해금속화합물,지질의 산화생성물, 니트로민
	알레르기형	알레르기유발물질 (유해아민 등)		꽁치, 고등어 등 붉은색의 어류
자연 독식 중독	식물성	식물성식품에 함유된 각종 독소 성분	식물성 식품	감자독, 버섯독, 독미나리, 맥각독 아플라톡신(곰팡이류) 등
	동물성	동물성식품에 함유된 각종 독소 성분	동물성 식품	복어독, 조개독 등

1) 식중독의 종류 및 분류

2) 발생원인 및 증상

식중독은 일반적으로 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상을 나타내며, 원인 물질에 따라

잠복기와 증상의 정도가 다르게 나타난다.

2.전염병과 식중독

1)전염병과 식중독 차이

전염병이란 간단히 요약하면 질병 중 전염이 가능한 질병을 말한다. 특정 병원체나

병원체의 독성물질로 인하여 발생하는 질병으로 감염된 사람으로부터 감수성이 있는

숙주(사람)에게 감염되는 질환을 의미한다.

이에 반하여 식중독이란 식품의 섭취로 인하여 인체에 유해한 미생물 또는 유독물질에

의하여 발생하는 감염형 또는 독소형 질환을 의미하며, 전염성이 없는 경우가 일반적

이나 노로바이러스와 같이 사람과 사람간의 전염성이 있는 경우도 있다.

※ 우리나라의 경우 질병관리본부에서는 수인성 전염병 및 식품 매개 질환에 대하여

전반적으로 관리하고 있으며, 식중독의 경우에는 식품의약품안전청에서 식품

위주로 관리하고 있다.

3. 식중독 예방과 대책

1) 청결과 소독의 원칙

식품위생에서 제일 중요한 것은 「청결과 소독」으로 단순히 깨긋함만을 뜻하는 것이

아니라, 청결한 재료, 청결한 조리 장소, 청결한 기구, 식품 취급자의 청결 등

광범위한 청결과 소독을 의미한다.

2) 신속의 원칙

식품에 부착된 세균이 증식하지 못하도록 신속하게 처리 (원료의 신속한 처리,

조리식품의 신속한 섭취 - 좋은 생육조건이라면 세균은 20분에 1번씩 분열 가능하므로

1개의 세균이 24시간 후에는 281조의 세균으로 증식)

3) 냉각 또는 가열의 원칙

세균은 종류에 따라 증식의 최적온도가 서로 다르지만 식중독균, 부패균은 일반적으로

사람의 체온(36~37℃)범위에서 잘 자라며, 5℃에서 56℃까지 광범위한 온도 범위에서

증식이 가능하므로 식품 보관시 이 범위를 벗어난 온도에서 보관하도록 한다.

----10℃    0℃   5℃   10℃   37℃             60℃ ----- 65℃-----

거의 발육하지 → 않음	발육하는 → 세균도 ← 있음	모든 세균 → 활발히 ← 증식	어떤종류의 → 세균은 ← 사멸치 않음	대부분 ← 세균사멸

4. 식중독 판정

1) 같은 음식을 먹은 2명 이상에서 구토, 설사, 복통등의 증상이 나타나면 의심한다.

2) 오랫동안 보관된 음식을 섭취하고 2~4시간 후 심한 구토, 어지러움, 두통을

호소하는 경우는 포도상구균에 의한 식중독이 대부분이다.

3) 복어에 의한 식중독은 수시간 내에 감각이상,청각이상,호흡 마비 등을 초래한다.

4) 대부분의 식중독은 일단 한두끼 금식을 하고 그동안 이온 음료나 당분이

포함된 음료 등으로 수분 및 칼로리를 보충하면서 기다리면 하루 이내에 회복되는

것이 보통이다.

5) 집에서 설사약을 함부로 먹는 것이 병을 더 악화시킬 수도 있다. 이는

구토나 설사를 통해 해로운 물질을 몸 밖으로 배출하려는 우리 몸의 자구 노력을

강제로 멈추게 해 오히려 균이나 독소의 배출을 막을 수 있기 때문이다.

5. 학교급식사고 발생시 대처 방안

1) 학교 집단환자 감시체계 구축 및 운영

식중독은 원인균에 따라 잠복기가 다르지만 통상 원인식품 섭취 후 30분~24시

간 이내에 설사, 구토 등의 위장증상이 나타나므로 학교급식의 경우 조금만

주의를 기울이면 그 발생여부를 쉽게 감지할 수 있다.  따라서 학교에서는 평소

교내 집단 환장 감시체계를 구축하여 운영하도록 하고 있다.

- 담임교사 : 매일 결석, 조퇴 등 평소와 다른 양상이 있는지 모니터링

- 보건교사 : 담임교사의 모니터링 결과와 보건실 이용자의 수, 주요증상을 평소와

비교하여  집단환자발생 여부를 모니터링

- 동일원인으로 추정되는 동일증세의 환자 2인이상 발생시 즉시 신고(교육청,보건소)

2) 식중독 대책반의 구성

식중독 발생에 대비하여 평소 학교단위의 “식중독 대책반”을 구성.훈련 토록하여

만약의 사태 발생시 신속하고 원활하게 대처하도록 모든 학교에서는 식중독 대책반을

아래와 같이 구성하도록 하고 있다.

			총괄책임관 (교장)
				부책임관
											관계기관
행정처리반				자료조사반			사고처리대책반				◦시․군․구청 ◦보건소
◦ 교육청,보건소에 신고 ◦ 학교급식중단처리 ◦ 역학조사 협조 ◦ 일일상황보고 ◦ 종료보고			←	◦ 유증상자 현황 파악 ◦「반별유증상자 조사표」배부 및 취합 ◦ 반별 유증상자 조사표 누가기록 (오전,오후) ◦ 역학조사에 따른 검체의뢰 및 결과 회신			◦ 유증상자 상태별 조치(병원이송등) ◦ 학부모 및 학생 에게 경위 통지 ◦ 수업결손해결 방안 강구 ◦ 치료 및 보상 협의 ◦ 급식정상화 방안 협의 ◦ 급식비 잔액 처리방안 강구				◦역학조사 - 가검물 채취 (환자의 검체, 식수, 음식물 등) - 설문조사
보건교사 영 양 사				체육부장 ↑ 학년부장 ↑ 담임교사			행정실장 교무부장				시․군․구청 위생과 및 보건소

3) 우리학교 식중독 예방을 위한 안전수칙

6. 올바른 손씻기는 식중독 예방에 지름길

1) 손은 왜 씻어야 하는지 지도

손 씻기는 전염병예방의 첫걸음, 손에는 평균 6만개의 세균이 서식하므로 손을 깨끗이 관리하는 것으로도 개인질병의 90%를 예방할 수 있습니다.  더욱이 여럿이 함께 하는 학교생활에서는 식사 전, 화장실 사용 후, 귀가 후 등 반드시 손을 씻도록 지도해야 학생들의 건강을 지킬 수 있습니다.

2) 우리 손에 주로 서식하는 균은?

- 설사를 일으키는 시겔라균

- 목을 아프게 하는 스트렙토균

- 여드름을 나게 하는 황색포도상구균

- 화장실 용변 후 손에 남는 대장균

- 황달과 설사를 일으키는 간염A 바이러스

- 폐렴을 일으키는 뉴모니아균

- 눈병을 일으키는 헤모필루스균

- 귓병을 일으키는 박테로이드균

- 상처를 곪게 하는 슈도모나스균

3) 언제 씻어야 하는지 지도

- 음식 먹기 전

- 화장실 사용 후

- 그림 그린 후

- 놀이터나 운동장에서 놀고 난 후

- 아픈 아이 관찰 전․후

- 음식 만들기 전․후

- 외출하여 집으로 돌아온 후

- 돈을 만진 후

- 애완동물과 놀고 난 후

- 코를 푼 후, 기침한 후, 재치기한 후

- 쓰레기 등을 만진 후

4) 어떻게 씻어야 하는지 지도

5) 씻는 물에 따른 세균 수의 변화

씻기 전	고여 있는 수돗물	고여 있는 따뜻한 물	비누 사용 흐르는 물 (간단히)	비누 사용 흐르는 물 (철저히)	손씻기 & 소독

“1830 손 씻기 운동”

(하루 8번 30초씩 손 씻기)

￭ 당신의 건강을 지켜 드립니다.

￭ 개인 질병의 90%는 예방 할 수 있습니다.

￭ 만병의 시작은 손!

건강의 시작은 “1830 손 씻기 운동” 실천!